Областная клиническая детская инфекционная больница, на базе которой работает кафедра детских инфекционных болезней, рассчитанная на 60 мест, находится в двухэтажном типичном здании и состоит из двух отделений (боксового и реанимационного). Учреждение создано с целью осуществления медицинской практики по организации и предоставлению квалифицированной консультативной и стационарной помощи детям, больным инфекционной патологией и проведением комплекса профилактических мер среди населения, аккредитованный на высшую категорию. В больнице функционируют физиотерапевтический и манипуляционные кабинеты, оборудованое согласно требованиям, клиническая биохимическая лаборатория. Ежегодно в условиях стационара лечится около 2 тысяч детей, подавляющее большинство которых младшего возраста. В структуре заболеваемости преобладают острые кишечные инфекции. В 2018 году повысились показатели заболевания на корь.

Сотрудники кафедры оказывают практическую помощь больнице, по обслуживанию больных с разнообразной инфекционной патологией, а также обеспечивают предоставление консультативной помощи как в больнице, так и в детских поликлиниках города. Все работники кафедры осуществляют выезды в районы области с целью предоставления срочной консультативной и лечебной помощи, дежуря в отделении экстренной и неотложной помощи медицины катастроф областной больницы им. Н.И.Пирогова.

Заведующий кафедры И.И. Незгода с 2000 года выполняет функции областного внештатного детского инфекциониста. Все работники кафедры являются детскими инфекционистами высшей квалификационной категории. С целью предоставления консультативной и методической помощи за сотрудниками кафедры и врачами детской инфекционной больницы закрепленные районы области. По поручению областного управления здравоохранения работники кафедры неоднократно выезжали в районы области (Тульчинський, Тивровский, Шаргородский Черновицкий и другие) в составе комиссии на вспышках кишечных (дизентерии, сальмонеллеза, вирусного гепатита) и капельных инфекций.

Работники кафедры проводят рецензирование историй болезней летальных случаев детей из районов области. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Украины №322-АДМ от 7.10.2004 года "О рецензировании медицинской документации детей, которые умерли от менингококковой инфекции" сотрудниками кафедры прорецензировано 25 историй болезней из разных регионов Украины (Киевская обл., г. Киев, Черкасская обл., Сумская обл.). Работники кафедры участвуют в проведении паталого-анатомических конференций, которые проводятся на базе детской инфекционной больницы, а также на городских и областных выездных конференциях в Центре матери и ребенка, Калиновском, Гайсинском, Козятинском РТМО. Начиная из 2000 года, на клинической базе дважды на год для врачей-инфекционистов, педиатров и семейных врачей организованные курсы стажировки и информатики, где рассматриваются наиболее актуальные проблемы детской инфектологии. В течение 2000 - 2005 годов повысили свой профессиональный уровень 186 врачей.

Регулярно проводятся научно-практические конференции и семинарские занятия по вопросам инфекционной патологии для врачей разного профиля области и города. Освещались темы: "Острые кишечные инфекции, клиника, диагностика, лечение", "Эпштейн-Барр вирусная инфекция", "Острые респираторно-вирусные инфекции", "Стенозирующий ларинготрахеит", "Тяжелые формы гепатита А у детей. Клинические наблюдения", "ВИЧ-СПИД у детей" "Современные аспекты хода сальмонеллёзной инфекции у детей", "Эффективность применения препарата хофитол в комплексном лечении детей с острой кишечной инфекцией с проявлениями кетоацидоза", "Кисломолочный NAN при лечении острых кишечных инфекций у детей", "Менингококковая инфекция как триггерный фактор генерализования туберкулезного процесса" и другие.

В 2004 году возобновлена работа общества инфекционистов Винницкой области. При участии ведущих специалистов Украины в области инфекционных болезней проводятся заседания, обсуждаются важные вопросы современной инфектологии. Сотрудники кафедры активно участвуют в подготовке конференций и постоянно выступают с научными докладами. По инициативе кафедры в работе врачей-инфекционистов основано использование современных методов диагностики герпетических вирусных инфекций (простого герпеса (HSV ½), цитомегаловирусной инфекции (CMV), Эпштейн-Барр вирусной инфекции (EBV), вирусных гепатитов с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и цепно-полимеразной реакции (ЦПР). Осуществляется активное внедрение подготовленных при участии кафедры протоколов диагностики и лечения инфекционных болезней у детей, согласно приказу МОЗ Украины №354 от 09.07.2004 г.

Научная деятельность кафедры направлена на практическое решение проблем современной инфектологии, в частности острых инфекционных заболеваний у детей. Об этом свидетельствуют темы плановых работ и диссертаций, посвященных изучению кишечных и респираторных инфекций, вирусных гепатитов, ВИЧ/СПИДа, сальмонеллеза. На основе полученных данных предложены усовершенствованные методы обследования, лечения и профилактики. Защищенные докторские диссертации Д. Ф. Кириченка "Эпидемиологические и клинические наблюдения за холерой в Афганистане", М. С. Грешила "Сальмонеллезы у детей и взрослых" (в 1973 г.). Научные интересы проф. Кириленко, д.м.н. В. В. Гавури, к.м.н. В. Ф. Рудинського, к.м.н. П. П. Иванова были сосредоточены на проблеме вирусных гепатитов. Они отображены в темах диссертаций : к.м.н. В. Ф. Рудинского "Клинико-патогенетические особенности вирусного гепатита А у больных с персистирующим носителем НВ-антигена" (в 1987 г.), докторских В. А. Кириленко "Клинико-эпидемиологические аспекты посттрансфузионного вирусного гепатита В". Не оставались вне поля зрения респираторные инфекции. Им посвящена кандидатская диссертация В. М. Южаниной "Антибиотикотерапия острых пневмоний при гриппе и других острых респираторных инфекциях" (в 1989 г.), докторская диссертация О. К. Каблуковой "Изменения клеточных мембран при осложненных и усложненных респираторных вирусных заболеваниях в детей и эффективность препаратов мембраностабилизирующих  действия" (в 1991 г.), кандидатская диссертация И. И. Незгода "Соматотип, пальцевая дерматоглифика и антигены крови у детей со стенозирующим ларинготрахеитом" (в 1995 г.), а также докторская диссертация к.мед.наук Станславчук Л. М. "Стенозирующий ларинготрахеит у детей: особенности эпидемиологии и патогенеза, дифференцированные подходы к лечению" посвящена проблеме рецидивирующих ларинготрахеитов у детей. Проблеме кишечных инфекций посвящена докторская диссертация доц. И. И. Незгода "Сальмонеллёзная инфекция у детей раннего возраста (клинико-морфологическая и генетическая характеристика, современные подходы к лечению) " (2002).

Растущая актуальность ротавирусной инфекции продемонстрирована в монографиях "Вирусные диареи" В.П. Малого, И.И. Незгода и Е.В. Боднарюк и "Вирусные диареи в детей и взрослых" И.И. Незгоды и Е.В. Боднарюк. Санкт-Петербург, 2011. Защищены диссертации на получение научной степени кандидата медицинских наук Боднарюк Е. В. "Ротавирусна инфекция у детей: клинико-патогенетическая характеристика, пути усовершенствования лечения" (2013 год) и Науменко О. Н. "Патогенетические механизмы развития ротавирусной инфекции у детей, современные подходы к лечению" (2017 год). Продолжает выполняться диссертационное исследование ассистенты Никульченко О. В., которые касается поражением гепато-билиарного тракта и поджелудочной железы у детей, больных ротавирусной инфекцией. Кроме того, изучаются новые этиологические факторы секреторных диарей, а именно: норовирусы. Исследуется их удельный вес в общей структуре острых кишечных инфекций у детей с помощью современных методов диагностики : иммунохроматографичского анализу (ИХА) и ИФА, изучаются особенности клинического хода и разрабатываются современные подходы к лечению. На сегодня остро появился вопрос распространенности герпетических инфекций у детей, которые в силу своего иммуносупрессивного действия и длительной персистенции в организме создают незаурядную проблему в детской инфектологии, и педиатрии в целом. Изучениям данной тематики кафедра детских инфекционных болезней занимается и на это время. Защищена кандидатская работа (2018) Бобрук С. В. "Особенности хода и лечения инфекционного мононуклеоза, в зависимости от микробиоциноза и иммунология орофарингеальной зоны у детей", а рост заболеваемости и усложнен ход ветреной оспы на современном этапе дало толчок к планированию диссертации Левицькой Л. И. "Патогенетические механизмы развития ветреной оспы у детей, современные подходы к лечению". Еще одной глобальной проблемой, решением которой занимается кафедра, является проблема хронических вирусных гепатитов. Незгода Ирина Ивановна ведет диспансерный надзор за больными с хроническими гепатитами, проводит специфическую этиотропную терапию противовирусными препаратами. Для диагностики вирусных гепатитов используются наиболее современные методы: ПЦР, молекулярно-генетические исследования. Активно применяются неинвазивные методы для оценки степени фиброза печени : Фибротест, Фибромакс, Актитест. Результаты научных разработок регулярно освещаются в материалах пленумов Ассоциации инфекционистов Украины, в журнале "Инфекционные болезни", в других журналах, а также на съездах и конференциях инфекционистов и педиатров. Сотрудниками кафедры выданы методические рекомендации, информационные листы, статьи, посвященные методам лечения и профилактики вирусных гепатитов, стенозирующего ларинготрахеита при ОРВИ, острых кишечных инфекций, инфекционного мононуклеоза, ветреной оспы и др. Наиболее оригинальные исследования защищены авторскими свидетельствами. При взаимодействии с другими кафедрами, НИР  университета и практическими органами здравоохранения в медицинскую практику введены функциональные вирусологические и бактериологические обследования больных вирусными гепатитами, энтеровирусными заболеваниями, эпидемическим гастроэнтеритом, бактериальными диареями. В клинике широко применяются современные антибиотики, биопрепараты, сорбенты.

Сотрудниками кафедры опубликованы методические рекомендации, информационные листы, статьи, посвященные методам лечения и профилактики дифтерии, менингококковой инфекции, острых кишечных инфекций, инфекционного мононуклеоза, вирусных гепатитов, ВИЧ/СПИДа. По инициативе кафедры в работе врачей-инфекционистов основано использование современных методов диагностики герпетических вирусных инфекций (простого герпеса (HSV ½), цитомегаловирусной инфекции (CMV), Эпштейн-Барр вирусной инфекции (EBV), вирусных гепатитов с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и цепно-полимеразной реакции (ПЦР). На кафедре проводятся клинические исследования лекарственных средств : Нифуроксазид (БХТЗ), кардонат (Сперко), гидрасек (Abbot), мамалак (Farmunion) и другие. За годы работы внедрены в практику лекарственные средства: антибиотики фторхинолонового ряда, препараты: "Лаферон", "Альтан", "Оптисмект", "Хофитол", адаптированная смесь "NAN - кисломолочный", и "NAN безлактозный", "Симбитер", "Нимесулид", "Креон", "Виферон", "Гевиран", "Флавамед", "Цефутил". С 2006 года в комплексном лечении из синдрома крупа и бронхообструктивных заболеваний внедрена небулайзерная терапия с использованием препаратов "Фликсотид" и "Вентолин". Ввод более совершенных методов обследования и лечения больных отразился на снижении летальности из 1,7% в 1965 г., 0,4% в 1993 г., 0,11% в 2001 р и в 2011 г. к 0,05% - больше чем в 30 раз.

Мировая тенденция к росту количества инфекционных заболеваний, изменений их хода, появления новых неизученных форм инфекций, обусловливает необходимость усовершенствования учебного процесса и глубокого усвоения предмета будущими врачами.

 Научно-исследовательская работа, которая планируется выполняться на кафедре в 2018-2019 гг.

Тема : «Метаболические и генетические аспекты развития вирусных инфекций и современные методы коррекции»

 УДК : 616.34-008.314.4-053.2: 616.98  

Руководитель НИР: проф., д.мед.н  Незгода И.И.  Сроки выполнения: 2014-2019

Полученные результаты и их возможное влияние на показатели здоровья населения, ожидаемый экономический эффект от внедрения:

 - впервые при РВИ будут определены кишечные метаболиты - ЛЖК, оценена их динамика при назначении разных схем лечения

- впервые при РВИ будет диагностирована первичная лактазная недостаточность у детей путем анализа генотипов полиморфизма С<Т в позиции 13910 гена лактазы (LCT),

- впервые будет оказываться взаимосвязь показателей метаболической активности микрофлоры кишечника с установленными генотипами за полиморфизмом С >Т в позиции 13910 гена лактазы (LСT) у детей при РВИ.

- впервые будут применены новые, усовершенствованные схемы лечения вирусных диарей с применением безлактозных смесей и препаратов на основе Saccharomyces boulardii,  что даст возможность сократить сроки интоксикационного синдрома в виде рвоты и диареи и таким образом сократить сроки стационарного лечения.